Prevencia Ti môže zachrániť život

Pravidelné samovyšetrenie semenníkov je kľúčovým krokom včasnej detekcie rakoviny. Získaj jednoduché návody a rady, ako sa starať o svoje zdravie.

Pozrieť si návod

Viete ako sa správne samovyšetriť?

Samovyšetrenie je veľmi jednoduchý, avšak najdôležitejší krok pre skoré odhalenie testikulárneho nádoru. Trvá len 2-3 minúty, ale môže rozhodovať o Vašom ďalšom živote a zdraví

Pozrieť video

Vyšetrenie začnite pohľadom na oblasť slabín a mieška. Ak zbadáte nesúmernosť, môže ísť o chorobu orgánov mieška. Nezabudnite však, že ľavá polovica mieška býva uložená nižšie ako pravá.

Každý semenník vyšetrujte osobitne. Palcom a ukazovákom ruky vysuňte obsah polovice mieška dopredu. Prstami druhej ruky ohmatajte a mierne postláčajte orgány mieška.

Pokračujte hodnotením konzistencie celého semenníka. Palcom a ukazovákom skúšajte, či nájdete zatvrdlinu (hrčku) v tkanive semenníka alebo nerovnosť jeho povrchu.

Nakoniec si vyhmatajte semenovod. Vystupuje z nadsemenníka a dá sa vyhmatať medzi palcom a ukazovákom ako tvrdý pohyblivý povrazec.

Ak si nahmatáte hrčku, prípadne máte opuchnutý semenník - bolesť v semenníku, spodnej časti brucha, objednajte sa a navštívte najbližšieho urológa --> scrollujte nižšie na cestu pacienta.

Cesta pacienta

Vyšetrenie u Urológa

V prípade, že si nahmatáte hrčku, prípadne pociťujete bolesť alebo diskomfort v oblasti podbruška neodkladne navštívte najbližšieho urológa. Urológ Vás vyšetrí hmatom a následne ultrazvukom a nariadi odber krvi na prítomnosť onkomarkerov. V prípade pozitívneho nálezu Vás čo najskôr objedná na operáciu a vypíše žiadanku na zmrazenie spermií.

Vyšetrenie hmatom a popis ťažkostí urológovi. VŽDY popíšte všetky ťažkosti a nič nezľahčujte! Otázky si vopred zapíšte a prineste so sebou.

Ľudský chorionový gonádotropín [hcg] a alfa fetoproteín [AFP], laktátová dehydrogenáza [LDH].

Vyšetrenie ultrazvukom, zobrazovacím vyšetrením, ktoré dokáže presne zobraziť prítomnosť nádorov v semenníkoch

Mrazenie spermií

V prípade potvrdenia rakoviny semenníkov urológom Vás urológ môže pred orchiektómiou odporučiť na zmrazenie spermií na špecializovanú kliniku. Jedná sa o preventívny úkon, keďže riziko straty plodnosti pri jednostrannej orchiektómii je minimálne.

Návšteva kliniky väčšinou trvá menej ako 1 hodinu.

Výsledkom je kontrola na prítomnosť pohlavných chorôb, vyšetrenie kvality spermií a zamrazenie spermií na 12 mesiacov.

Na Slovensku sa nachádza viacero kliník vo väčších mestách, ktoré poskytujú mrazenie spermií. Onkologickí pacienti sú v týchto klinikách spravidla riešení prioritne. Kompletný zoznam nájdete tu (hyperlink na: https://cestakdietatu.sk/zoznam-klinik/).

Operácia

Deň pred operáciou (alebo v deň operácie) podstúpite predoperačné vyšetrenie slúžiace primárne pre anesteziológa, ktoré okrem iného môže zahŕňať:

Odber krvi
EKG
Zobrazovacie vyšetrenia
Rozhovor s chirurgom
Rozhovor s anesteziológom

Následne absolvujete operáciu s názvom orchiektómia, ktorá trvá 1-1.5 hodiny.

Orchiektómia je operácia, pri ktorej sa odstráni celý semenník s nádorom. Vo väčšine prípadov postihuje nádor len jeden semenník, ktorý následne umožnuje mužovi zachovať si predoperačnú úroveň testosterónu a do bežného života tak zasahuje minimálne (viď. bod 8 Cesta Pacienta).

Po operácii

Krátko po zákroku podstúpite zobrazovacie vyšetrenie CT, trvajúce 10-15 minút.

Z nemocnice Vás väčšinou prepustia po 1-2 dňoch od operácie. Ošetrujúci lekár Vás potom poučí o následnej rekonvalescencii doma. Spravidla by ste sa najbližšie 2-3 týždne mali vyhýbať športu a ťažkej fyzickej aktivite. Mali by ste sa však venovať ľahkému pohybu za účelom lepšieho hojenia rany (napr. prechádzky).

Konzultácia

Po orchiektómii sa odstránený nádor pošle do laboratória na histológiu, kde sa tkanivo analyzuje a na základe výsledkov sa stanoví presná diagnóza, ako aj štádium ochorenia.

Počas konzultácie Vás ošetrujúci urológ oboznámi s presnou diagnózou, preberie s Vami výsledky CT vyšetrenia a navrhne následnú liečbu.

Konzultácia väčšinou prebieha 2-3 týždne po zákroku.

Po konzultácii Vás ošetrujúci lekár spravidla predá do starostlivosti onkológa, ktorý Vám následne nastaví liečbu a preberie Vašu starostlivosť pod seba.

Otázky si vopred zapíšte a prineste so sebou!!

Liečba

V závislosti od výsledkov pooperačných vyšetrení, špeciálne CT a histológie, sa určí štádium ochorenia a teda následná liečba. Liečba nádorového ochorenia rakoviny semenníkov sa zvykne deliť na tri skupiny:

Aktívne sledovanie

V prípade jedného nádoru v semenníku bez metastáz zvykne nasledovať sledovanie, teda pravidelné kontroly (popísané nižšie)

Chemoterapia/ operačná liečba

V prípade pokročilejšieho štádia s metastázami môže nasledovať operačná liečba, 3 cykly BEP chemoterapie, alebo kombinácia oboch. Presnú liečbu určí lekár

Chemoterapia s rádioterapiou

V prípade rozsiahlejších metastáz zvykne onkológ navrhnúť viacero cyklov chemoterapie v kombinácii s rádioterapiou

Sledovanie

V prípade zachytenia ochorenia vo veľmi skorom štádiu (bez metastáz a prítomnosti onkomarkerov), ako aj po ukončení liečby v prípade aplikácie chemoterapie nastúpi pacient na program aktívneho sledovania:

2-4
mesiace

Každé 2-4 mesiace absolvujete krvné testy na prítomnosť onkomarkerov (viď bod 1 Cesta Pacienta) spojených s ochorením rakoviny semenníkov. Frekvenciu vyšetrení nastaví onkológ na základe viacerých faktorov

6-12
mesiacov

Každých 6-12 mesiacov absolvujete zobrazujúce vyšetrenie Röntgen a CT (viď bod 4 Cesta Pacienta) za účelom monitorovania diseminácie ochorenia. Ako aj pri krvných testoch, frekvenciu vyšetrení nastaví onkológ na základe viacerých faktorov

XX
rokov

Cyklus zobrazovacích vyšetrení trvá po dobu 5 rokov, po ktorých sa obvykle prejde na systém 1-ročných kontrolných vyšetrení

Reintegrácia

Už po operácii, prípadne ukončení liečby pokročilejšieho štádia začína reintegrácia do života. Spolu s ostatnými pacientmi Vám pomôžeme zodpovedať najčastejšie otázky týkajúce sa návratu do bežného života. V prípade potreby na tomto linku (https://www.nou.sk/specializovane-ambulancie) nájdete aj zoznam špecializovaných psychológov v rámci NOÚ.

Môžem mať po absolvovaní liečby deti?

V prípade jednostrannej orchiektómie je riziko straty plodnosti minimálne. Po chemoterapeutickej liečbe môže dôjsť ku krátko- až stredno-dobému zníženiu plodnosti. Rovnako operačný zákrok RPLND so sebou nesie riziko straty plodnosti. Celkovo je však riziko kompletnej straty plodnosti veľmi nízke.

Ovplyvní ochorenie môj sexuálny život?

V prípade jednostrannej orchiektómie spravidla nedochádza k zníženej produkcii testosterónu a teda nie je ovplyvnené libido, ani erekcia. V prípade estetických úprav je možné podstúpiť implantáciu umelého semenníka vo forme vaku so slanou vodou.

Čo ak sa mi ochorenie vráti?

Riziko recidívy ochorenia je najvyššie v prvom roku až dvoch od ukončenie liečby a závisí od liečby ako aj typu nádoru. Aktívne sledovanie však pomáha odhaliť recidívu vo veľmi skorom štádiu a teda značne vylepšiť šancu na kompletnú remisiu aj v prípade recidívy.

Ako komunikovať ochorenie v práci?

Ako onkologocký pacient nemáte žiadnu povinnosť zdieľať detaily svojho ochorenia so svojim zamestnávateľom. V prípade pravideľných kontrol odporúčame neprítomnosť v práci hlásiť s dostatočným predstihom. „PN-ku“ Vám v prípade pravidelnej kontroly može vypísať aj Váš ošestrujúci onkológ.

Užitočné odkazy

Informácie o práceneschopnosti, nemocenských dávkach až po možnosti vyžiadania invalidného dôchodku
Informácie o zmene lekára, zdravotnom krytí, doplatkoch za lieky až po riešenie liečby v zahraničí
Poskytne Vám komplexné informácie k všetkým témam ohľadom výživy
Zvládanie diagnózy - užitočné tipy a rady od pacientov a lekárov
Rady od odborníkov
Pacientske poradne - bývalí pacienti radia súčasným
Hľadám inú pomoc alebo mám ďalšie otázky

Príručka
na stiahnutie

Stiahnuť

O nás

Sme nezisková organizácia, ktorá sa s vášňou venuje zlepšovaniu povedomia a prevencie v oblasti onkourologických ochorení. Našim primárnym zameraním je rakovina semenníkov, ktorá je bohužiaľ stále verejne málo známa a v oblasti prevencie podceňovaná. Sme presvedčení, že včasná diagnostika a dôkladná prevencia sú kľúčové pre záchranu životov a zlepšenie kvality života pacientov.

Naša misia

Zvýšiť povedomie o rakovine semenníkov:

Bojujeme proti stigmatizácii a šírime informácie o tejto chorobe, aby sme pomohli mužom rozpoznať príznaky a vyhľadať lekársku pomoc včas.

Podporovať prevenciu:

Venujeme sa nielen edukacii ohrozenej skupiny a verejnosti o tomto ochoreni a potrebe pravidelného mesačného samovyšetrenia, ale aj edukácii lekarov, aby sa prevencia stala bežnou témou na preventivnych prehliadkach, ale aj mimo nich.

Kto sme

Na čele Zdravie v hrsti, n.o. stoja dvaja renomovaní lekári: doc. MUDr. Katarína Rejleková, PhD. a doc. MUDr. Michal Chovanec, PhD. Obaja pôsobia na Národnom onkologickom ústave v Bratislave, kde sa venujú liečbe rakoviny semenníkov a iných onkourologických ochorení.

Vďaka bohatým medzinárodným skúsenostiam a úzkej spolupráci s poprednými inštitútmi a univerzitami v odbore sú uznávanými expertmi vo svojej oblasti.

Okrem klinickej praxe sa aktívne zapájajú do vývoja a výskumu najmodernejších liečebných postupov a sú lídrami v inováciách v liečbe rakoviny semenníkov na Slovensku i v zahraničí.

Súčasťou nášho timu sú takisto pacienti, resp. blizki pacientov s týmto ochorením. Na základe skúseností s touto chorobou chápu výzvy, ktorým čelia pacienti a ich rodiny. Svojou iniciativou chcú prispieť k zlepšeniu informovanosti, prevencie a podpory pacientov s rakovinou semenníkov.

Tím

doc. MUDr. Katarína Rejleková, PhD.

doc. MUDr. Michal Chovanec, PhD.

Matej Ribanský

Samuel Ribanský

Jakub Ribanský

Spoločné ciele

Kombinácia medicínskej expertízy, spolupráce s inými renomovanými neziskovými organizáciami a osobné skúsenosti nám umožňujú:

Poskytovať pacientom s rakovinou semenníkov najkvalitnejšie informácie a podporu. Zvyšovať povedomie o tejto chorobe a jej prevencii.

Podporovať výskum a vývoj nových liečebných postupov.

Bojovať proti stigmatizácii a budovať silnú komunitu pacientov a ich rodín.

Veríme, že vďaka tímovej práci a vášni pre našu misiu môžeme dosiahnuť značný pokrok v boji proti rakovine semenníkov

Prečo my

Staňte sa súčasťou zmeny

Spolupracujte s nami na zvyšovaní povedomia o rakovine semenníkov a na podpore prevencie.

Pomôžte zachraňovať životy

Váš príspevok nám pomôže osloviť viac mužov a zvýšiť ich šance na včasnú diagnostiku a úspešnú liečbu.

Zapojte sa do zmysluplnej činnosti

Staňte sa dobrovoľníkom, darujte financie alebo šírte povedomie o našej práci vo svojom okolí.

Podporte nás

Pridajte sa k nám a staňte sa
súčasťou zmeny

Napíšte nám na spolocne@zdravievhrsti.sk
a staňte sa dobrovoľňíkom!

Prispejte na náš
transparentný účet

Návod a údaje ako prispieť na transparentný účet (hyperlink:https://ib.fio.sk/ib/transparent?a=2102833889)
Zdravie v hrsti, n.o.:
Naskenujte QR kód napravo cez Vašu bankovú aplikáciu a darujte ľubovoľnú sumu

ALEBO

Otvorte si Vašu bankovú aplikáciu alebo portál Internet Banking
Vyplňte sekciu IBAN číslom: SK9283300000002102833889
Zvoľte ľubovoľnú sumu na darovanie a darujte